直布罗陀拥有公共医疗体系，为居民提供免费或补贴的医疗服务。对于一个仅有34,000人口的地区而言，其医疗水平令人印象深刻，以一座现代化医院为核心，辅以全科医生和专科服务网络。以下是您需要了解的关于直布罗陀医疗服务的所有信息。
圣伯纳德医院（St Bernard's Hospital）
圣伯纳德医院是直布罗陀的主要（也是唯一的）医院。它位于巨岩西侧的欧洲港（Europort）地区，于2005年开业，取代了自1815年起服务该地区的旧圣伯纳德医院。
设施
- 24小时急诊科（A&E）
- 住院病房：内科、外科、产科和儿科
- 手术室：普通外科、骨科及其他手术
- 重症监护室（ICU）
- 各专科门诊
- 放射科：X光、CT扫描、磁共振成像（MRI）和超声波
- 病理和化验服务
- 药房
- 物理治疗科
当本地无法提供某些手术或专科治疗时，直布罗陀卫生局（GHA）会安排转诊至英国或西班牙的医院。符合条件的居民可获得全额资助。
急救服务
遇到紧急情况，请拨打190叫救护车（不是999或112，但112也可以使用）。圣伯纳德医院的急诊科处理所有急诊病例。如遇危及生命且直布罗陀无法提供专科救治的紧急情况，患者可能会被空运至英国或西班牙的医院。
全科医生（初级医疗中心）
直布罗陀的初级医疗通过初级医疗中心（PCC）提供，该中心相当于本地区的全科医生服务机构。它紧邻圣伯纳德医院，位于同一个欧洲港综合体内。
如何注册
要在直布罗陀获得全科医生服务，您需要：
- 持有有效直布罗陀身份证的直布罗陀居民，或者
- 已在团体医疗计划（GPMS）注册
注册在PCC前台办理。您需要出示直布罗陀身份证，可能还需要填写注册表格。注册完成后，系统会为您分配一位全科医生，您即可预约就诊。
预约就诊
- 可通过电话或亲自到PCC前台预约。
- 通常可以预约当天的紧急门诊。
- 常规预约的等待时间从几天到一周不等，取决于就诊需求。
- PCC还提供无需预约的紧急护理服务，适用于需要关注但非完全紧急的情况。
全科医生的服务范围
直布罗陀的全科医生提供标准的初级医疗服务：
- 一般问诊和诊断
- 开具处方
- 转诊至专科医生
- 慢性病管理（糖尿病、哮喘、高血压等）
- 疫苗接种
- 健康筛查
- 病假条和医疗证明
处方药与药房
直布罗陀各处设有多家药房。GHA医生开具的处方可在任何持证药房配药。
要点须知
- 处方费用：大多数成人每项药品需支付固定处方费。部分群体可获豁免，包括儿童、退休人员和特定慢性病患者。
- 药房营业时间：大多数药房在正常营业时间（9点至19点）运营，晚间和周末采用轮值制度。营业时间外总有一家值班药房可供使用。
- 非处方药：扑热息痛、布洛芬和抗组胺药等常用药品无需处方即可购买。药剂师也会就轻微病症提供建议。
- 西班牙药房：许多直布罗陀居民也会到拉利内亚的药房购药，那里某些药品更便宜，或者在直布罗陀需要处方的药品在那里无需处方即可购买。
牙科
直布罗陀的牙科服务与全科医生服务的运作方式不同：
- GHA牙科诊所：GHA提供牙科服务，但主要面向儿童、牙科急诊和特定豁免群体。成人的常规牙科护理不在公共系统的全面覆盖范围内。
- 私人牙科：直布罗陀大多数成人使用私人牙科诊所。全区有多家诊所提供全面的牙科服务。费用通常低于英国，但高于西班牙。
- 西班牙牙科诊所：许多直布罗陀居民会到拉利内亚看牙，那里的私人牙科费用低得多。在拉利内亚，常规检查加洁牙大约30至50欧元，而在直布罗陀则需要60至100英镑。
心理健康
近年来，直布罗陀一直在扩展其心理健康服务：
- GHA心理健康服务：GHA通过全科医生转诊提供精神科和心理服务，包括评估、治疗和药物管理。
- Ocean Views心理健康设施：直布罗陀的住院心理健康机构，为有需要的人提供住院护理。
- 社区心理健康团队：提供门诊支持、咨询和社区护理。
- 私人治疗师：直布罗陀有多位私人心理咨询师和治疗师，供偏好私人护理或希望更快就诊的人选择。
- 求助热线：直布罗陀设有心理健康危机的本地求助热线，撒玛利亚人（Samaritans）等国际服务也可以使用。
专科服务
GHA在圣伯纳德医院设有多个专科门诊：
- 心内科
- 皮肤科
- 耳鼻喉科（ENT）
- 妇产科
- 眼科
- 骨科
- 儿科
- 泌尿科
部分专科医生从英国轮流来诊，而非常驻直布罗陀。您的全科医生会将您转诊至相应的专科医生，等待时间因专科和紧急程度而异。
对于高度专业的手术（复杂心脏手术、器官移植、高级癌症治疗），GHA会资助患者在英国的合作医院接受治疗，主要在伦敦。患者及一名陪同人员的差旅和住宿费用均予以报销。
产科服务
圣伯纳德医院设有专门的产科病房，提供以下服务：
- 产前检查和定期复查
- 由助产士负责的分娩室
- 产后护理
- 新生儿护理
对于高危妊娠或需要新生儿重症监护的并发症，患者可能被转至英国或西班牙的医院。
访客和游客的医疗
如果您在访问直布罗陀期间需要医疗服务：
- 急诊：急诊科会救治任何紧急情况的患者，无论其居住身份如何。
- 英国公民：英国公民可以使用GHA服务，但具体条件取决于居住状态和现行的医疗互惠协议。
- 欧盟公民：由于脱欧，欧洲健康保险卡（EHIC）或英国全球健康保险卡（GHIC）在直布罗陀的使用情况比较复杂。出行前请确认最新规定。
- 旅行保险：强烈建议所有访客购买。如果不在公共系统覆盖范围内，直布罗陀的私人医疗费用高昂。
跨境工作者的医疗
如果您在直布罗陀工作但居住在西班牙（跨境工作者），您的医疗保障有特定规则：
- 您通过工作向直布罗陀的社会保险系统缴费。
- 您可能有权享受与工作相关的某些GHA服务。
- 在日常医疗方面，许多跨境工作者使用西班牙公共医疗系统（作为西班牙居民）。
- 具体细节取决于您的个人情况以及直布罗陀与西班牙之间现行的双边协议。
- 请咨询直布罗陀社会保障部（Department of Social Security）了解您的具体权益。
常用联系电话
- 急救电话（救护车）：190
- 圣伯纳德医院总机：+350 20072266
- 初级医疗中心：+350 20072266（同一总机，请指明PCC）
- GHA一般咨询：+350 20072266
- 值班药房信息：请查阅Gibraltar Chronicle或GHA网站
总结
直布罗陀的医疗体系远超其领土规模所应有的水平。圣伯纳德医院现代化且设备齐全，全科医生就诊方便，复杂病例可转诊至英国医院意味着居民不会受限于直布罗陀的小规模。当然，这个系统并不完美。某些专科门诊的等待时间可能较长，成人牙科基本上是私立的。但对于一个34,000人口的地区来说，拥有一家功能齐全的医院、全天候急诊服务以及政府资助的海外治疗，这样的医疗保障水平是世界上许多同等规模社区所羡慕的。